骨質酥鬆引起的壓縮性骨折是一種常見的骨骼疾病，主要由於骨質酥鬆導致骨骼強度下降，在輕微外力作用下或無明顯外力時發生骨折，以椎體壓縮性骨折較為多見。這種骨折會給患者帶來疼痛、活動受限等問題，嚴重影響生活質量。以下是關於骨質酥鬆引起的壓縮性骨折的診斷和治療的相關內容。
一、診斷
1. 病史和症狀：患者多有骨質酥鬆病史，可能表現為腰背部疼痛，疼痛可在翻身、起床等活動時加重，有時還會伴有身高縮短、駝背等。
2. 體格檢查：醫生會進行詳細的體格檢查，包括檢查脊柱的壓痛、叩擊痛，評估脊柱的活動度等。
3. 影像學檢查：X 線檢查可發現椎體壓縮變形，但對於早期骨折或輕微骨折可能不夠敏感。CT 檢查能更清晰地顯示骨折的細節和椎體的結構。磁共振成像MRI對判斷骨折的新鮮程度和是否存在脊髓損傷有重要意義。
4. 骨密度檢查：通過雙能 X 線吸收法DXA等檢測骨密度，有助於明確骨質酥鬆的程度。
2.治療
1. 保守治療
臥床休息：對於疼痛明顯的患者，早期需要臥床休息，以減輕疼痛和避免進一步損傷。
支具固定：佩戴支具可以增加脊柱的穩定性，緩解疼痛。
藥物治療：包括使用鎮痛藥緩解疼痛，使用鈣劑和維生素 D 補充鈣質和促進鈣吸收，以及使用抗骨質酥鬆藥物如雙膦酸鹽、降鈣素等增加骨密度，減少骨折風險。
2. 手術治療
椎體成形術：通過向骨折的椎體注入骨水泥，增強椎體的強度，緩解疼痛，適用於疼痛嚴重、保守治療效果不佳的患者。
椎體後凸成形術：與椎體成形術類似，但在注入骨水泥前，先通過球囊擴張椎體，恢復椎體高度，然後再注入骨水泥，適用於椎體壓縮程度較重的患者。
在治療骨質酥鬆引起的壓縮性骨折時，患者遵醫囑按時服藥，定期進行骨密度檢查和復查；注意休息，避免過度勞累和劇烈運動；加強營養，多攝入富含鈣、維生素 D 等營養素的食物；保持良好的姿勢，避免彎腰、駝背等不良姿勢。如果出現疼痛加重、肢體麻木等異常情況，應及時就醫。
