流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎症為主要病變的急性傳染病,經蚊蟲傳播,多發生於夏秋季,臨床上以高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激徵為特徵等。
1. 病因:主要因感染乙型腦炎病毒所致,該病毒屬於黃病毒科黃病毒屬,病毒抵抗力不強,對溫度、乙醚、酸等敏感。
2. 傳播途徑:主要通過蚊蟲叮咬傳播,庫蚊、伊蚊和按蚊等均可作為傳播媒介,其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介,病毒可在蚊體內繁殖、越冬,並可經卵傳代。
3. 臨床表現:初期有發熱、頭痛、惡心、嘔吐等類似上呼吸道感染症狀;極期會出現高熱,體溫可達40℃以上,還伴有意識障礙如嗜睡、昏迷等,以及驚厥或抽搐、呼吸衰竭等嚴重表現;恢復期體溫逐漸下降,症狀逐漸好轉;部分患者會留有後遺症,如失語、肢體癱瘓、精神失常等。
4. 診斷:依據流行病學資料、臨床表現及實驗室檢查綜合診斷,血清學檢查如特異性IgM抗體測定是常用診斷方法,腦脊液檢查也有助於診斷。
5. 治療:目前尚無特效抗病毒藥物,主要採取對症治療,如降溫、止驚、防治呼吸衰竭等,同時要加強護理,防止併發症。
在日常生活中,預防流行性乙型腦炎很重要。要做好防蚊滅蚊工作,如安裝紗窗、使用蚊帳、噴灑殺蟲劑等。按時接種乙腦疫苗,尤其是兒童。流行季節盡量避免前往蚊蟲多的地方,若出現高熱、頭痛等不適症狀,應及時就醫,積極配合治療,遵循醫生的建議進行後續康復。