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小兒補鉀原則和注意事項

發佈時間:2025-05-21 15:30:33
徐玲玲副主任醫師 中山大學附屬第一醫院

小兒補鉀是治療低鉀血症的重要措施。鉀是維持細胞生理活動的重要電解質,對於小兒的正常生長髮育和生理功能起著關鍵作用。當小兒出現低鉀血症時,需要及時補充鉀離子,但補鉀過程中需要遵循一定的原則和注意事項,以確保補鉀的安全和有效。

一、小兒補鉀原則

1. 見尿補鉀:一般要求尿量在每小時30ml以上或每日尿量在500ml以上時,方可補鉀。

2. 濃度不宜過高:靜脈補鉀時,鉀濃度不應超過0.3%。

3. 速度不宜過快:靜脈補鉀時,速度不宜超過每小時0.5 - 1.0mmol/kg。

4. 總量不宜過多:每日補鉀總量應根據患兒的具體情況而定,一般為2 - 3mmol/kg。

2.小兒補鉀注意事項

1. 密切觀察病情:在補鉀過程中,應密切觀察患兒的生命體徵、精神狀態、肌張力等,以及時發現可能出現的不良反應。

2. 監測血鉀濃度:定期監測血鉀濃度,根據血鉀水平調整補鉀方案。

3. 注意藥物相互作用:某些藥物可能會影響鉀的代謝,如利尿劑等,在補鉀過程中應注意這些藥物的使用。

4. 避免靜脈滲漏:靜脈補鉀時,應注意避免藥液滲漏到血管外,以免引起局部組織損傷。

在給小兒補鉀時,家長應嚴格按照醫生的建議進行,不可自行增減藥量或改變補鉀方式。如果發現患兒在補鉀過程中出現異常情況,應及時告知醫生。

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