肩周炎和肩袖損傷的區別主要體現在病因、症狀、體徵、影像學檢查及治療等方面。
1.病因:肩周炎的病因尚不明確,可能與肩部軟組織退行性變、長期過度活動、姿勢不良等有關;肩袖損傷多由外傷、反復的肩上舉活動等引起。
2.症狀:肩周炎主要表現為肩部疼痛,且夜間加重,肩關節活動受限,尤其是外展、外旋和後伸;肩袖損傷的疼痛在肩關節主動活動時明顯,被動活動時減輕,肩關節無力,活動受限程度相對較輕。
3.體徵:肩周炎患者肩部壓痛廣泛,肩關節各方向活動均受限;肩袖損傷患者壓痛多在肩袖肌腱附著處,肩關節外展、上舉等力量減弱。
4.影像學檢查:肩周炎在X 線檢查中可能無明顯異常,磁共振成像MRI可顯示肩關節周圍炎症;肩袖損傷在 MRI 上可明確看到肩袖肌腱的損傷情況。
5.治療:肩周炎以保守治療為主,如功能鍛鍊、物理治療、藥物治療等,若症狀嚴重,可考慮手術治療;肩袖損傷輕度損傷可保守治療,嚴重損傷則需要手術修復。
無論是肩周炎還是肩袖損傷,患者都應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。在日常生活中,要注意肩部保暖,避免過度勞累,適當進行肩部運動,以增強肩部肌肉力量,預防肩部疾病的發生。