新生兒腎積水可能是腎盂輸尿管連接處梗阻、輸尿管膀胱連接處梗阻、膀胱輸尿管反流、後尿道瓣膜、先天性巨輸尿管等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1.腎盂輸尿管連接處梗阻：是新生兒腎積水最常見的原因，多為先天性。由於連接處狹窄，尿液排出受阻，導致腎積水。治療方法主要是手術解除梗阻，如腎盂成形術。
2.輸尿管膀胱連接處梗阻：可導致尿液從輸尿管向膀胱排泄不暢，引起腎積水。治療通常需要手術矯正梗阻，以恢復正常的尿液引流。
3.膀胱輸尿管反流：尿液從膀胱反流至輸尿管，可造成腎積水。輕度反流可先觀察，嚴重者可能需要手術治療，同時遵醫囑用藥，如阿莫西林顆粒、頭孢克洛片、呋喃妥因腸溶片等，以預防感染。
4.後尿道瓣膜：是男嬰腎積水的常見原因之一，瓣膜阻礙了尿液從膀胱排出，進而導致腎積水。治療以手術切除瓣膜為主。
5.先天性巨輸尿管：輸尿管擴張，功能異常，引起尿液引流不暢，導致腎積水。治療方法根據病情嚴重程度而定，可能包括手術或保守治療。
對於新生兒腎積水，家長應積極配合醫生進行治療，並定期帶孩子進行復查，以監測病情的變化。同時，要注意孩子的日常護理，保持孩子的衛生，避免感染。
