腦梗死和老糊塗阿爾茨海默病是兩種不同的疾病，在多個方面存在區別，如病因、症狀、影像學檢查、治療、預後等。
1.病因：腦梗死是由於腦部血管阻塞導致腦組織缺血缺氧而引起的；阿爾茨海默病則是一種神經退行性疾病，具體病因尚不明確，可能與遺傳、環境等多種因素有關。
2.症狀：腦梗死的症狀通常突然出現，如肢體無力、言語不清、面癱等，還可能伴有意識障礙；阿爾茨海默病的症狀進展較為緩慢，早期表現為記憶力減退，尤其是近期記憶，隨後會出現認知功能障礙、行為異常等。
3.影像學檢查：腦梗死在頭顱CT或MRI上可顯示出相應部位的梗死灶；阿爾茨海默病的影像學檢查可能會顯示腦萎縮，但一般沒有明顯的梗死灶。
4.治療：腦梗死的治療主要是盡快恢復血流，包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環等；阿爾茨海默病的治療主要是使用藥物緩解症狀，延緩病情進展，如膽鹼酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等。
5.預後：腦梗死的預後與梗死的部位、面積大小以及治療是否及時有關，部分患者可能會遺留不同程度的後遺症；阿爾茨海默病的預後較差，病情會逐漸加重，影響患者的生活質量。
無論是腦梗死還是阿爾茨海默病，都需要及時就醫，進行專業的診斷和治療。在日常生活中，應保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以降低患病的風險。如果出現相關症狀，應盡早就醫。
