後牙有個大窟窿可能是齲齒、牙齒磨損、牙齒外傷、牙髓壞死、牙釉質發育不全等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有補牙、根管治療、牙冠修復等。
1.齲齒：是後牙出現大窟窿的常見原因之一。由於口腔中的細菌分解食物殘渣產生酸性物質，長期侵蝕牙齒導致。遵醫囑用藥如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。治療方法通常為去除齲壞組織後進行補牙。
2.牙齒磨損：長期咀嚼硬物、磨牙等可能導致牙齒磨損，進而形成窟窿。可通過調整飲食習慣、佩戴咬合墊等方式緩解。嚴重時可能需要進行牙冠修復。
3.牙齒外傷：受到外力撞擊或磕碰，可能使牙齒受損出現窟窿。應及時就醫，根據損傷情況進行治療。若有感染，遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、對乙酰氨基酚片等藥物。
4.牙髓壞死：牙髓組織因感染、創傷等原因發生壞死，牙齒失去營養供應，容易變得脆弱並出現窟窿。需要進行根管治療，去除壞死牙髓，然後進行填充和修復。
5.牙釉質發育不全：在牙齒發育過程中，由於營養不良、感染等因素影響，導致牙釉質發育不全，牙齒容易齲壞並形成窟窿。治療方法包括補牙、牙冠修復等，同時要注意口腔衛生，遵醫囑使用含氟牙膏。
在日常生活中，要注意保持良好的口腔衛生習慣，每天早晚刷牙，飯後漱口，使用牙線等清潔工具。定期進行口腔檢查，及時發現和處理口腔問題。
