急性風濕性心臟病和慢性風濕性心臟病在起病速度、症狀表現、病情進展、心臟損害程度和治療方面存在一定區別：
1.起病速度：急性風濕性心臟病起病急驟，常有發熱、關節疼痛等前驅症狀；慢性風濕性心臟病起病緩慢，症狀逐漸出現。
2.症狀表現：急性風濕性心臟病症狀較重，如高熱、關節紅腫疼痛、心臟雜音等；慢性風濕性心臟病症狀相對較輕，可能有乏力、心悸、呼吸困難等。
3.病情進展：急性風濕性心臟病病情進展迅速，若不及時治療，可能危及生命；慢性風濕性心臟病病情進展較慢，但可逐漸加重心臟損害。
4.心臟損害程度：急性風濕性心臟病對心臟的損害多為暫時性，經過治療後可能恢復；慢性風濕性心臟病對心臟的損害較為持久，可導致心臟瓣膜病變等不可逆損傷。
5.治療：急性風濕性心臟病主要採用抗感染、抗風濕治療，以緩解症狀；慢性風濕性心臟病的治療則側重於改善心臟功能、預防併發症，必要時進行手術治療。
無論是急性還是慢性風濕性心臟病，患者都應注意休息，避免勞累和感染，保持良好的生活習慣。同時，應按照醫生的建議進行治療，定期復查，以控制病情的發展，提高生活質量。
