心衰是各種心臟疾病發展的終末階段,70歲老人得了心衰,可能是冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療、生活方式調整等。
1.冠心病:是心衰最常見的病因之一。由於冠狀動脈粥樣硬化,導致心肌供血不足,引起心肌功能障礙。治療上,遵醫囑用藥,如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊等。
2.高血壓:長期高血壓會增加心臟負擔,導致心肌肥厚和心功能不全。治療藥物包括硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。
3.心臟瓣膜病:如二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全等,可使心臟負荷增加,引發心衰。治療方法可能包括手術修復或置換瓣膜。
4.心肌病:如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等,可直接影響心肌的結構和功能。常用藥物有美托洛爾片、螺內酯片、地高辛片等。
5.心律失常:嚴重的心律失常,如快速心房顫動,可影響心臟的正常節律和功能,導致心衰。治療需根據具體情況進行,可能包括藥物治療如胺碘酮片、普羅帕酮片、維拉帕米片等或心臟電復律等。
對於心衰患者,日常生活中要注意休息,避免勞累和情緒激動,飲食宜清淡、易消化,嚴格控制鹽和水的攝入量,定期復查,遵醫囑調整治療方案。