在孕38周時，肚子發緊發硬可能是子宮收縮、胎兒活動、子宮敏感性增加、過度勞累、飲食不當等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有注意休息、調整飲食、監測胎兒情況等。
1.子宮收縮：在孕晚期，子宮會出現不規律的收縮，這是為分娩做準備的正常生理現象。如果收縮不頻繁且沒有疼痛，一般無需特殊處理。但如果收縮頻繁或伴有疼痛，應及時就醫。
2.胎兒活動：胎兒在子宮內的活動可能會導致孕婦腹部發緊發硬。這種情況通常是暫時的，孕婦可以通過改變體位或輕輕撫摸腹部來緩解。
3.子宮敏感性增加：隨著孕期的進展，子宮的敏感性可能會增加，容易受到外界刺激而出現發緊發硬的情況。孕婦應盡量避免劇烈運動和情緒波動。
4.過度勞累：孕婦如果過度勞累，身體處於疲勞狀態，也可能會引起肚子發緊發硬。此時，孕婦需要適當休息，避免長時間站立或行走。
5.飲食不當：孕婦食用了過多刺激性食物或不易消化的食物，可能會導致腸胃不適，進而引起腹部發緊發硬。孕婦應注意飲食清淡，多吃易消化的食物。
在孕晚期，孕婦要密切關注自己的身體狀況，如果肚子發緊發硬的情況持續不緩解或伴有其他異常症狀，如腹痛、陰道流血等，應及時就醫。同時，孕婦要保持良好的生活習慣，注意休息，合理飲食，以保證自身和胎兒的健康。
