心絞痛和心肌缺血既有聯繫又有區別，主要體現在定義不同、症狀表現、發病機制、診斷方法以及治療方法等。
1.定義不同：心絞痛是由於冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合徵；心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。
2.症狀表現：心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，多為壓榨性疼痛，可伴有其他症狀；心肌缺血的症狀較為多樣，可能無症狀，也可能出現心絞痛、心律失常、心力衰竭等表現。
3.發病機制：心絞痛主要是由於冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄，心肌供血相對不足引起；心肌缺血除了冠狀動脈粥樣硬化外，還可能由冠狀動脈痙攣、栓塞等原因導致。
4.診斷方法：心絞痛的診斷主要依據症狀、心電圖等檢查；心肌缺血的診斷除了上述方法外，還可能需要進行冠狀動脈造影等檢查。
5.治療方法：心絞痛的治療包括藥物治療、介入治療和手術治療等，以緩解症狀、改善心肌供血為主；心肌缺血的治療則需要根據具體病因進行針對性治療，如改善冠狀動脈供血、解除冠狀動脈痙攣等。
無論是心絞痛還是心肌缺血，患者都需要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。同時，應按照醫生的建議進行治療，定期復查，以控制病情的發展。
