非過敏性哮喘是指並非由過敏原引起的哮喘，包括職業性哮喘、藥物性哮喘、運動性哮喘、肥胖性哮喘、胃食管反流性哮喘等。
1. 職業性哮喘：
職業性哮喘是由於工作環境中的某些物質引起的氣道炎症和狹窄。常見的致病因素包括化學物質如異氰酸酯、酸酐、鉑鹽等、生物粉塵如動物蛋白、植物蛋白、霉菌孢子等。患者在接觸這些物質後，可能會出現喘息、咳嗽、胸悶等症狀。症狀的嚴重程度和接觸時間、濃度有關。診斷職業性哮喘需要詳細瞭解職業史，並進行相關的檢查，如肺功能檢查、特異性變應原檢測等。
2. 藥物性哮喘：
藥物性哮喘是由某些藥物引起的哮喘發作。常見的引起哮喘的藥物有阿司匹林、β受體阻滯劑如普萘洛爾、非甾體抗炎藥等。這些藥物可能通過抑制前列腺素的合成、影響β受體功能等機制，導致支氣管痙攣和哮喘發作。藥物性哮喘的診斷需要仔細詢問用藥史，並進行相關的檢查，如支氣管激發試驗等。
3. 運動性哮喘：
運動性哮喘是指在劇烈運動後出現的氣道痙攣和狹窄。這種哮喘通常在運動後數分鐘內發作，表現為喘息、咳嗽、胸悶等症狀。運動性哮喘的發病機制可能與運動時氣道水分丟失、熱量散失、炎症介質釋放等有關。診斷運動性哮喘需要進行運動激發試驗。
4. 肥胖性哮喘：
肥胖性哮喘是指肥胖患者中出現的哮喘。肥胖可能通過多種機制影響氣道功能，如增加氣道炎症、改變呼吸力學、影響激素分泌等。肥胖性哮喘的治療除了常規的哮喘治療外，還需要控制體重。
5. 胃食管反流性哮喘：
胃食管反流性哮喘是由於胃食管反流病引起的哮喘。胃酸反流到食管後，可能會誤吸入氣道，引起氣道炎症和痙攣，導致哮喘發作。胃食管反流性哮喘的診斷需要結合臨床表現、胃鏡檢查、食管 pH 監測等。
對於非過敏性哮喘患者，應避免接觸致病因素，如避免從事可能導致職業性哮喘的工作，避免使用可能引起哮喘的藥物，適量運動，控制體重，積極治療胃食管反流病等。同時，患者應隨身攜帶急救藥物，如沙丁胺醇氣霧劑，以備哮喘發作時使用。如果哮喘症狀加重或持續不緩解，應及時就醫。
