中老年人腿疼可能由多種原因引起，如骨科疾病、風濕免疫科疾病、血管外科疾病、神經科疾病、內分泌科疾病等。
1.骨科：中老年人腿疼，骨科是常見的就診科室之一。骨科疾病是導致中老年人腿疼的重要原因，如骨關節炎、腰椎間盤突出症、骨質酥鬆症等。骨關節炎是一種常見的關節疾病，多發生於膝關節、髖關節等部位，主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬等。腰椎間盤突出症則是由於腰椎間盤退變，導致椎間盤突出壓迫神經根，引起下肢放射性疼痛、麻木等症狀。骨質酥鬆症是一種以骨量減少、骨組織微結構破壞為特徵的全身性骨病，患者容易出現骨折和骨痛，尤其是腰背疼痛和下肢疼痛。
2.風濕免疫科：如果中老年人腿疼伴有關節紅腫、發熱、畸形等症狀，可能需要到風濕免疫科就診。風濕免疫科疾病如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等，都可能導致關節疼痛和肌肉疼痛。類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，主要侵犯關節滑膜，導致關節炎症和破壞，表現為對稱性多關節腫痛、畸形。強直性脊柱炎主要侵犯脊柱和骶髂關節，表現為下腰部或臀部疼痛、僵直，可伴有下肢關節腫痛。系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統、多臟器的自身免疫性疾病，患者可出現發熱、皮疹、關節痛等症狀。
3.血管外科：當中老年人出現腿部疼痛，尤其是伴有下肢發涼、麻木、間歇性跛行等症狀時，應考慮血管外科疾病的可能，如動脈硬化閉塞症、血栓閉塞性脈管炎等。動脈硬化閉塞症是由於動脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞，引起下肢缺血性疼痛，患者行走一段距離後會出現下肢疼痛、乏力，休息後可緩解，繼續行走後症狀再次出現。血栓閉塞性脈管炎是一種累及中小動脈和靜脈的炎症性、節段性、週期性發作的慢性閉塞性疾病，好發於青壯年男性，多有吸煙史，主要表現為下肢缺血性疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失。
4.神經科：若中老年人腿疼伴有下肢麻木、無力、感覺異常等症狀，可能與神經系統疾病有關，如腰椎管狹窄症、神經炎等。腰椎管狹窄症是由於腰椎管狹窄，壓迫馬尾神經或神經根，引起下肢疼痛、麻木、無力等症狀，患者行走一段距離後會出現下肢無力、麻木，需要休息後才能繼續行走。神經炎是由於神經炎症或損傷引起的疾病，如坐骨神經炎、股外側皮神經炎等，患者可出現下肢放射性疼痛、麻木、感覺異常等症狀。
5.內分泌科：某些內分泌疾病也可能導致中老年人腿疼，如糖尿病周圍神經病變、甲狀旁腺功能亢進症等。糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見的併發症之一，患者可出現下肢對稱性疼痛、麻木、感覺異常等症狀。甲狀旁腺功能亢進症是由於甲狀旁腺激素分泌過多，導致血鈣升高，引起骨骼疼痛、骨質酥鬆等症狀，患者可出現下肢疼痛、乏力等症狀。
中老年人出現腿疼症狀時，應及時就醫，根據具體症狀和體徵，選擇合適的科室進行診治。在日常生活中，中老年人應注意保持適當的運動，增強肌肉力量和關節靈活性；注意保暖，避免寒冷刺激；合理飲食，多攝入富含鈣、維生素D等營養物質的食物，預防骨質酥鬆症等疾病的發生。
