肺部CT主要包括常規CT、高分辨率CT、增強CT、低劑量CT、CT血管成像CTA、CT引導下穿刺活檢等類型。
1. 常規CT：作為基礎篩查手段，通過橫斷面層析成像顯示肺部結構，適用於肺炎、腫瘤、結核等疾病的初步診斷，具有快速、普及性高的特點。
2. 高分辨率CTHRCT：採用薄層掃描技術層厚≤1mm增強圖像細節分辨率，專門用於評估間質性肺病、支氣管擴張及肺纖維化等細微病變，能清晰呈現次級肺小葉結構。
3. 增強CT：通過靜脈注射碘對比劑增強血管與病變組織顯影，主要用於鑒別肺門及縱隔佔位性病變、肺栓塞診斷以及腫瘤分期評估，可明確顯示病灶血供特徵。
4. 低劑量CT：將輻射劑量降低至常規CT的20%-30%，適用於肺癌高危人群年度篩查，能在保證診斷效能的同時減少輻射暴露風險，已被證實可降低肺癌死亡率。
5. CT血管成像CTA：結合快速掃描與對比劑顯影技術，三維重建肺動脈、支氣管動脈等血管系統，對肺栓塞、血管畸形及咯血病因診斷具有重要價值，需精確控制對比劑注射時機。
6. CT引導下穿刺活檢：在實時影像監控下經皮穿刺獲取肺組織標本，適用於周圍型肺結節定性診斷，需嚴格掌握適應症以規避氣胸、出血等併發症風險。
選擇適宜的CT檢查需結合臨床症狀、病史及實驗室檢查結果綜合判斷。檢查前應主動告知過敏史、腎功能及妊娠情況，佩戴金屬物品可能影響成像質量需提前摘除。對於需要注射對比劑者，檢查後建議適量飲水促進代謝。日常需注意避免吸煙、粉塵暴露等危險因素，高危人群應定期進行肺部健康篩查。具體檢查方案及後續處理應嚴格遵循專業醫師指導，確保診療過程的安全性與有效性。
