支氣管擴張的CT表現主要包括柱狀擴張、靜脈曲張型擴張、囊狀擴張、支氣管壁增厚、黏液嵌塞、樹芽徵及馬賽克徵等。這些影像學特徵可單獨或合併存在，反映不同病理階段的支氣管結構異常。
1. 柱狀擴張：CT顯示支氣管呈均勻的管狀增寬，管壁相對光滑，與伴行的肺動脈形成印戒徵，即擴張的支氣管橫斷面直徑超過相鄰肺動脈的1.5倍，多見於輕度或早期病變。
2. 靜脈曲張型擴張：表現為支氣管管腔呈不規則串珠樣改變，局部膨大與狹窄交替出現，形似靜脈曲張，提示支氣管壁彈性組織破壞及纖維化加重。
3. 囊狀擴張：支氣管末端呈囊狀或葡萄串樣膨大，直徑可達數釐米，囊內可見氣液平面，常伴周圍肺組織纖維化，多見於嚴重或晚期病例。
4. 支氣管壁增厚：CT可見支氣管壁呈環形或線狀高密度影，厚度超過1mm，多因慢性炎症反復刺激導致黏膜水腫、黏液腺增生及纖維組織沈積。
5. 黏液嵌塞：擴張支氣管內充滿黏液時，CT顯示為柱狀或分支狀高密度影，邊界清晰，可形成指套徵，常見於合併感染或分泌物清除障礙者。
6. 樹芽徵：表現為小葉中心分布的微小結節與分支狀線影相連，形似春天樹枝發芽，提示細支氣管內黏液或炎性分泌物滯留，多伴隨感染急性加重。
7. 馬賽克徵：肺部出現片狀低密度區與正常肺組織混雜，反映小氣道阻塞引起的空氣瀦留和血流灌注不均，需與間質性肺疾病鑒別。
對於確診支氣管擴張的患者，需重視日常呼吸道管理。保持環境空氣濕潤、避免接觸刺激性氣體有助於減少氣道痙攣。規律進行呼吸康復訓練可改善肺功能，而疫苗接種如流感疫苗、肺炎疫苗能有效預防感染急性發作。出現痰量增多、發熱或呼吸困難時應及時就醫，根據痰培養結果選擇敏感抗生素。長期隨訪中需定期復查胸部CT評估病變進展，同時控制合併症如胃食管反流或免疫缺陷，通過多學科協作實現個體化綜合管理。
