凝血五項主要檢查凝血酶原時間PT、活化部分凝血活酶時間APTT、凝血酶時間TT、纖維蛋白原FIB、D-二聚體D-D等。
1. 凝血酶原時間PT：反映外源性凝血途徑的篩選試驗，是檢測凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性，常用於監測口服抗凝劑的用量。PT延長常見於先天性凝血因子缺乏、獲得性凝血因子缺乏如維生素K缺乏、嚴重肝病等；PT縮短常見於血液高凝狀態，如彌散性血管內凝血早期、心肌梗死等。
2. 活化部分凝血活酶時間APTT：是內源性凝血途徑的篩選試驗，用於檢測除Ⅶ因子外的其他凝血因子。APTT延長見於凝血因子缺乏、纖維蛋白原缺乏、循環抗凝物質增多等；APTT縮短見於高凝狀態，如血栓性疾病等。
3. 凝血酶時間TT：主要反映纖維蛋白原轉變為纖維蛋白的過程，受纖維蛋白原、肝素及類肝素物質的影響。TT延長常見於低纖維蛋白原血症、異常纖維蛋白原血症、肝素或類肝素物質增多等。
4. 纖維蛋白原FIB：是一種由肝臟合成的血漿糖蛋白，是凝血過程中的重要物質。FIB增高常見於急性心肌梗死、糖尿病、妊娠高血壓綜合徵等；FIB降低常見於彌散性血管內凝血、原發性纖溶亢進等。
5. D-二聚體D-D：是交聯纖維蛋白的降解產物，是繼發性纖溶亢進的特異性分子標誌物。D-D升高常見於深靜脈血栓形成、肺栓塞、彌散性血管內凝血等。
在進行凝血五項檢查前，應避免劇烈運動、飲酒等，保持空腹狀態。檢查結果需結合臨床症狀和其他檢查綜合分析，若有異常應及時與醫生溝通，以便明確診斷並採取相應治療措施。
