外陰紅腫疼痛可選擇的藥物有抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥、非甾體抗炎藥、糖皮質激素等。
1. 抗生素:適用於細菌感染引發的外陰紅腫疼痛。常見的如甲硝唑、頭孢克肟等。細菌感染多因外陰局部衛生不良等因素引起,甲硝唑對厭氧菌有較好療效,能有效抑制細菌生長繁殖,減輕炎症反應;頭孢克肟則對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌活性,可通過抑制細菌細胞壁合成來發揮殺菌作用,從而緩解因細菌感染導致的外陰紅腫疼痛症狀。
2. 抗真菌藥:針對真菌感染導致的情況。像克霉唑、氟康唑等。當陰道內菌群失調,真菌大量滋生時,會引起外陰炎症,出現紅腫疼痛。克霉唑能抑制真菌細胞膜的合成,影響其代謝過程;氟康唑可高度選擇性地抑制真菌的細胞色素P450酶,阻止麥角甾醇合成,達到抗真菌目的,改善外陰不適。
3. 抗病毒藥:用於病毒感染所致。例如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。常見的如單純皰疹病毒感染外陰,會出現水皰、紅腫疼痛等症狀。阿昔洛韋在體內可轉化為三磷酸化合物,干擾病毒DNA多聚酶的作用,抑制病毒DNA複製;伐昔洛韋口服後迅速吸收並轉化為阿昔洛韋發揮抗病毒功效,減輕病毒感染帶來的外陰病變。
4. 非甾體抗炎藥:可緩解外陰紅腫疼痛帶來的疼痛症狀。比如布洛芬、萘普生等。它們主要通過抑制前列腺素的合成,減輕炎症介質引起的疼痛和腫脹,對於外陰局部炎症引發的疼痛有較好的止痛效果,幫助患者緩解不適。
5. 糖皮質激素:在病情較為嚴重且其他藥物效果不佳時使用。如潑尼松等。它具有強大的抗炎、抗過敏作用,能快速減輕外陰局部的炎症反應、紅腫和疼痛。但糖皮質激素有一定副作用,需謹慎使用。
使用藥物治療外陰紅腫疼痛時,要注意保持外陰清潔乾燥,勤換內褲,避免搔抓外陰以免加重損傷和感染。治療期間避免性生活,防止交叉感染。同時,要嚴格按照醫生的建議用藥,不要自行增減藥量或停藥,若用藥後症狀無改善或出現新的症狀,應及時就醫。