常見的治療慢性腎炎的消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類、喹諾酮類、磺胺類等。
1. 青霉素類：
青霉素類消炎藥通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮殺菌作用。對於慢性腎炎患者，如果存在鏈球菌等敏感菌感染，青霉素類藥物是常用選擇之一。常見的有青霉素V鉀片等，其優點是殺菌效果較好，對多種革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有作用，且相對副作用較小。但部分患者可能會出現過敏反應，使用前需進行皮試。
2. 頭孢菌素類：
頭孢菌素類具有抗菌譜廣、抗菌作用強等特點。根據抗菌譜和對β-內酰胺酶的穩定性不同分為不同代別。例如頭孢呋辛酯等第二代頭孢菌素，對革蘭氏陽性菌和陰性菌都有較好的抗菌活性，常用於慢性腎炎合併呼吸道、泌尿系統等感染。其安全性相對較高，過敏反應發生率較青霉素類低。
3. 大環內酯類：
大環內酯類消炎藥主要作用於細菌核糖體，抑制蛋白質合成。常見的如阿奇霉素等，對支原體、衣原體等非典型病原體有較好的抗菌作用。在慢性腎炎患者中，當懷疑有非典型病原體感染時可選用。其胃腸道反應相對較輕，但可能會有肝毒性，用藥期間需關注肝功能。
4. 喹諾酮類：
喹諾酮類藥物通過抑制細菌DNA旋轉酶來阻礙細菌DNA複製。如左氧氟沙星等，對革蘭氏陰性菌有強大的抗菌活性，對革蘭氏陽性菌也有一定作用。適用於慢性腎炎合併泌尿系統感染等。但可能會影響軟骨發育，兒童、孕婦等特殊人群需慎用。
5. 磺胺類：
磺胺類藥物通過干擾細菌的葉酸代謝來抑制細菌生長繁殖。如復方磺胺甲惡唑等，對多種細菌有抑製作用。不過，磺胺類藥物可能會引起結晶尿、血尿等不良反應，使用時需注意多飲水。
慢性腎炎患者在選擇消炎藥時，應根據自身病情、感染的病原體類型以及個體差異等綜合考慮。同時，用藥過程中要密切關注腎功能、血常規等指標變化，如有不適及時與醫生溝通調整治療方案。
