腎盂腎炎和腎小球腎炎在病因、發病機制、臨床表現、檢查結果、治療方法上存在不同。
1. 病因:腎盂腎炎主要由細菌感染引起,如大腸桿菌等,多經尿道上行至膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導致腎盂腎盞黏膜及腎實質的炎症。腎小球腎炎病因多樣,可分為原發性、繼發性和遺傳性,原發性病因不明,繼發性常繼發於系統性紅斑狼瘡、糖尿病等疾病,遺傳性與遺傳基因突變有關。
2. 發病機制:腎盂腎炎是細菌直接侵襲腎臟組織引發炎症反應。腎小球腎炎發病機制複雜,多與免疫反應有關,免疫復合物沈積在腎小球,激活補體,導致腎小球損傷。
3. 臨床表現:腎盂腎炎急性發作時,常有發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀及腰痛。腎小球腎炎主要表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓,可伴有不同程度腎功能損害。
4. 檢查結果:腎盂腎炎尿常規可見大量白細胞、膿細胞,尿細菌培養陽性。腎小球腎炎尿常規以蛋白尿、血尿為主,尿蛋白定量可不同程度升高,血生化檢查可出現腎功能指標異常。
5. 治療方法:腎盂腎炎主要採用敏感抗生素抗感染治療,療程通常較短。腎小球腎炎治療則需根據不同病理類型,採用糖皮質激素、免疫抑制劑等綜合治療,療程較長。
無論是腎盂腎炎還是腎小球腎炎,患病後都應注意休息,避免勞累,飲食上遵循低鹽、低脂、優質蛋白原則。同時,要嚴格按照醫生的囑咐用藥,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情恢復。