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子宮肌瘤對妊娠的影響

發佈時間:2025-03-24 11:39:47
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤,對妊娠的影響較為複雜,包括流產、早產、胎位異常、胎盤早剝等。

1.黏膜下子宮肌瘤:此類肌瘤突出於宮腔內,常引起月經異常,如經量增多、經期延長等。由於其佔據宮腔空間,干擾受精卵著床,增加了早期流產的風險。即使受精卵成功著床,也可能因肌瘤影響胎盤血供,導致胚胎發育不良而流產。

2.肌壁間子宮肌瘤:若肌瘤直徑較大,可能使子宮腔變形,影響胎兒在子宮內的正常活動和胎位的正常形成,增加胎位異常的發生率,如臀位、橫位等。同時,肌瘤可能影響子宮的收縮能力,導致早產的風險增加。

3.漿膜下子宮肌瘤:多數情況下,漿膜下子宮肌瘤不直接影響妊娠。當肌瘤發生蒂扭轉時,會引起劇烈腹痛,嚴重時可能導致卵巢血運障礙,影響妊娠。若扭轉時間過長,可能引起卵巢壞死,需要緊急手術治療,這對妊娠會產生較大影響。

在妊娠期間,患有子宮肌瘤的女性需要密切關注自身情況,定期進行產前檢查,以便及時發現問題並採取相應的措施。同時,醫生會根據肌瘤的大小、位置以及妊娠的進展等因素,綜合評估並制定個體化的治療方案,以盡量減少子宮肌瘤對妊娠的不良影響。

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