懷孕21周孕婦的變化常見的有腹部隆起、胎動感知，稍少見的有妊娠紋出現、情緒波動，罕見些的有牙齦出血加重、下肢靜脈曲張等。
1. 腹部隆起：懷孕21周時，孕婦的腹部明顯增大，子宮底高度大概在臍上1橫指，從外觀上能明顯看出懷孕狀態，使得孕婦行動開始變得有些不便，身體重心也發生改變。
2. 胎動感知：此時多數孕婦能感覺到胎動，這是胎兒與母親互動的重要信號，胎動的感覺因人而異，有的像小魚游動，有的像輕輕踢打，胎動次數逐漸規律，是胎兒健康發育的表現。
3. 妊娠紋出現：部分孕婦的腹部、大腿內側、臀部等部位可能開始出現妊娠紋，這是由於孕期激素變化，腹部皮膚彈性纖維斷裂所致，初期多為淡紅色或紫紅色，產後會逐漸變為白色。
4. 情緒波動：懷孕21周，孕婦體內激素水平變化較大，可能導致情緒不穩定，容易出現焦慮、煩躁、敏感等情緒，家人需給予更多理解和陪伴。
5. 牙齦出血加重：孕期激素改變使牙齦組織對局部刺激的反應性增強，牙齦容易充血、水腫，刷牙或進食時牙齦出血現象可能比孕前更嚴重。
6. 下肢靜脈曲張：隨著孕周增加，子宮增大壓迫下腔靜脈，影響下肢血液回流，部分孕婦可能出現下肢靜脈曲張，表現為下肢靜脈突出、迂曲，站立或行走時症狀可能加重。
這段時期要多關注自身身體變化，保證充足睡眠，休息時可適當墊高下肢促進血液回流。飲食上營養均衡，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。日常活動要小心，避免碰撞腹部。定期產檢，及時瞭解胎兒發育情況和自身健康狀況，有任何不適及時就醫。
