腦血栓急性期的治療原則包括改善腦循環、減輕腦水腫、防止血栓進展、保護腦功能等。
一、改善腦循環：
1.溶栓治療：是目前最重要的恢復血流措施，常用藥物如阿替普酶等。但有嚴格的時間窗限制，一般在發病後4.5小時內進行。
2.抗血小板聚集治療：常用藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，可減少血栓形成，防止病情進展。
3.抗凝治療：對於心源性栓塞患者，可使用抗凝藥物如肝素、華法林等，預防血栓再次形成。
4.降纖治療：可降解血中纖維蛋白原，增強纖溶系統活性，改善血流動力學，常用藥物如巴曲酶等。
二、減輕腦水腫：
1.甘露醇：是常用的脫水劑，可減輕腦水腫，降低顱內壓。
2.呋塞米：也可用於減輕腦水腫，常與甘露醇聯合使用。
3.甘油果糖：作用較溫和，適用於腦水腫較輕的患者。
三、防止血栓進展：
1.他汀類藥物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，具有調脂、穩定斑塊的作用，可防止血栓進一步發展。
2.控制血壓、血糖：高血壓和糖尿病是腦血栓的重要危險因素，控制血壓、血糖水平有助於防止血栓進展。
四、保護腦功能：
1.神經保護劑：如依達拉奉、胞磷膽鹼等，可減輕腦損傷，保護神經細胞功能。
2.高壓氧治療：可提高血氧分壓，增加腦組織氧供，促進神經功能恢復。
在腦血栓急性期的治療中，應根據患者的具體情況，選擇合適的治療方案。同時，患者在病情穩定後，應積極進行康復訓練，提高生活質量。日常生活中，應注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以預防腦血栓的發生。
