惡性間皮細胞瘤的診斷要點包括影像學檢查、病理檢查、臨床表現、腫瘤標誌物檢測等。
1. 影像學檢查:胸部X線可顯示胸腔積液、胸膜增厚等。胸部CT能更清晰地呈現胸膜不規則增厚、結節狀改變,還可發現縱隔淋巴結腫大等情況。MRI對軟組織的分辨力較高,有助於判斷腫瘤的範圍及與周圍組織的關係。
2. 病理檢查:這是確診惡性間皮細胞瘤的金標準。通過胸腔鏡檢查或開胸活檢獲取病變組織,進行病理切片觀察。顯微鏡下可見腫瘤細胞呈多樣性,有上皮樣細胞、肉瘤樣細胞等不同形態,免疫組化檢查有助於進一步明確診斷。
3. 臨床表現:患者常有胸痛,多為持續性鈍痛,隨著病情進展可加重。還會出現呼吸困難,與胸腔積液、胸膜增厚限制肺的擴張有關。部分患者有咳嗽、咳痰,少數可有發熱、消瘦等全身症狀。
4. 腫瘤標誌物檢測:某些腫瘤標誌物如癌胚抗原CEA、糖類抗原125CA125等可能升高,但缺乏特異性,僅作為輔助診斷指標。
惡性間皮細胞瘤的診斷較為複雜,多種檢查手段需綜合運用。患者若出現相關症狀,應及時就醫,配合醫生完成各項檢查。根據具體情況進行分析判斷,制定個性化的治療方案,患者需積極配合治療,定期復查,以監測病情變化。