輸液後青紫可能是按壓不當、血管彈性差、凝血功能異常、藥物刺激、局部感染等因素導致,需要針對病因治療,可採取的方法有正確按壓、改善血管狀況、調整凝血功能、減輕藥物刺激、控制感染等。
1. 按壓不當:輸液後沒有正確按壓穿刺部位,導致血液滲出到周圍組織引起青紫。輸液結束後應使用棉球在穿刺點上方適度用力按壓3 - 5分鐘,不要揉搓穿刺部位。若已出現青紫,24小時內冷敷,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次,收縮血管減少出血;24小時後熱敷,促進淤血吸收。
2. 血管彈性差:老年人或長期輸液者血管彈性下降,穿刺後容易出現青紫。平時可適當活動肢體,促進血液循環,增強血管彈性。發生青紫後,可使用土豆片敷在青紫部位,每天更換3 - 4次;也可塗抹多磺酸粘多糖乳膏,輕輕按摩至吸收;還可遵醫囑口服維生素C片、蘆丁片、丹參片,改善血管通透性。
3. 凝血功能異常:某些疾病或藥物影響導致凝血功能異常,使穿刺部位易出血形成青紫。需就醫檢查凝血功能,根據情況治療。若是因服用抗凝藥物導致,在醫生指導下調整藥物劑量。局部可使用雲南白藥膏貼敷,促進止血;也可遵醫囑口服氨甲環酸片、酚磺乙胺片、維生素K4片輔助止血。
4. 藥物刺激:輸入刺激性較強的藥物,可能損傷血管導致青紫。輸液時控制好藥物濃度和滴速,減少對血管刺激。出現青紫後,用硫酸鎂溶液濕敷,每天3 - 4次;或遵醫囑外用復方利多卡因凝膠緩解疼痛和炎症;還可口服地奧司明片,促進局部血液循環。
5. 局部感染:輸液過程中無菌操作不嚴格,引發局部感染導致青紫。保持穿刺部位清潔乾燥,避免沾水。若有感染,可塗抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏抗感染,遵醫囑用藥。
輸液後要注意保護穿刺部位,避免劇烈活動和再次受傷。若青紫長時間不消退或伴有疼痛、腫脹、發熱等不適,應及時就醫。