手背上血管粗大青筋凸起可能是由多種原因引起的，如長期體力勞動或運動、體型偏瘦、年齡增長、靜脈回流受阻、血管病變等。
1. 長期體力勞動或運動：經常重體力勞動或高強度運動的人，手部血液循環較快，血管會相應擴張，導致血管粗大青筋凸起。這種情況一般無需特殊處理，適當休息後可緩解。
2. 體型偏瘦：身體消瘦的人，皮下脂肪較少，血管相對更容易顯現，看起來就會比較粗大和突出。可通過增加營養、適當增重改善。
3. 年齡增長：隨著年齡的增長，皮膚變薄、彈性降低，血管也會更加明顯。這是正常的生理變化，通常不需要治療。
4. 靜脈回流受阻：如上肢靜脈血栓形成、靜脈瓣功能不全等，可導致靜脈回流不暢，血管內壓力增高，從而使手背血管擴張凸起。需要及時就醫，進行相關檢查和治療，如抗凝治療、手術治療等。
5. 血管病變：某些血管疾病，如血管瘤等，也可能導致手背血管異常凸起。這種情況需要根據具體病情進行相應的治療，如手術切除、激光治療等。
如果手背上血管粗大青筋凸起的情況較為嚴重或伴有其他不適症狀，如疼痛、腫脹等，應及時就醫，以便明確原因並進行針對性治療。在日常生活中，要注意保持手部清潔，避免長時間保持同一姿勢，適當活動手部，促進血液循環。
