兒童慢性咳嗽的原因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合徵、呼吸道感染後咳嗽、胃食管反流性咳嗽、心因性咳嗽等。
1. 咳嗽變異性哮喘：持續咳嗽大於4周，常在夜間和或清晨發作，運動、遇冷空氣後咳嗽加重，臨床上無感染徵象或經過較長時間抗生素治療無效，支氣管舒張劑診斷性治療咳嗽症狀明顯緩解。
2. 上氣道咳嗽綜合徵：各種鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的慢性咳嗽，除咳嗽外，還可伴有鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀，鼻腔分泌物倒流至咽喉部可刺激咳嗽。
3. 呼吸道感染後咳嗽：近期有明確的呼吸道感染病史，咳嗽持續時間超過4周，多為刺激性乾咳或伴有少許白色黏痰，胸部X線檢查無異常，通常能自行緩解。
4. 胃食管反流性咳嗽：反流症狀如反酸、噯氣、胸骨後燒灼感等可伴隨咳嗽出現，部分患兒僅表現為咳嗽，24小時食管pH監測等檢查有助於診斷。
5. 心因性咳嗽：咳嗽多在某些特定情境下發作，如緊張、焦慮時，轉移注意力或睡眠時咳嗽可減輕或消失，無器質性疾病證據。
兒童慢性咳嗽病因複雜，不同病因的治療方法差異較大。家長應密切觀察孩子咳嗽的特點、伴隨症狀等，及時帶孩子就醫，醫生會根據具體情況進行詳細檢查和評估，制定個性化的治療方案，以幫助孩子盡快緩解咳嗽症狀，恢復健康。
