粉碎性骨折常見的手術方式有切開復位內固定、外固定支架固定、關節置換等。
1. 切開復位內固定：
這種手術方式是治療粉碎性骨折較為常用的方法。醫生會在骨折部位切開皮膚和肌肉等組織，將骨折斷端暴露出來，然後通過手法或器械將骨折復位到正常的解剖位置，再使用鋼板、鋼釘、髓內釘等內固定材料將骨折固定，為骨折愈合創造穩定的條件。優點是固定牢固，有利於骨折的愈合和肢體功能的恢復，適用於大多數類型的粉碎性骨折。但手術創傷相對較大，術後可能存在感染等併發症。
2. 外固定支架固定：
外固定支架是通過在骨折部位的皮膚外安裝支架，用鋼針穿過皮膚和骨骼，將骨折固定。這種方法適用於一些開放性粉碎性骨折、伴有嚴重軟組織損傷的骨折等情況。優點是可以避免對骨折部位的軟組織進一步損傷，便於觀察傷口和處理創面。缺點是外固定支架可能會影響患者的日常生活，且針道感染的風險相對較高。
3. 關節置換：
對於一些累及關節面的嚴重粉碎性骨折，尤其是老年患者，關節置換可能是一種選擇。通過將受損的關節部分或全部替換為人工關節，可以緩解疼痛，恢復關節功能。但關節置換手術有一定的適應症和禁忌症，且人工關節有一定的使用壽命。
粉碎性骨折手術方式的選擇需要綜合考慮患者的年齡、骨折部位、骨折類型、軟組織損傷情況以及患者的身體狀況等因素。術後應保持傷口清潔，按照醫生的指導進行康復訓練，合理飲食，促進骨折愈合和肢體功能恢復。
