肩胛縫老是疼痛可能是姿勢不良、過度勞損、外傷、頸椎病、肩周炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有糾正姿勢、休息、物理治療、藥物治療等。
1. 姿勢不良：長期伏案工作、低頭玩手機等不良姿勢，會使肩胛部肌肉持續緊張，引發疼痛。日常要保持正確坐姿和站姿，定時活動身體，進行頸部和肩部伸展運動，如聳肩、擴胸等，緩解肌肉緊張。
2. 過度勞損：頻繁進行上肢上舉、提拉重物等活動，導致肩胛部肌肉過度勞損。應適當休息，減少勞損動作，疼痛部位可熱敷，每天 3 - 4 次，每次 15 - 20 分鐘，促進血液循環，緩解疼痛。
3. 外傷：如碰撞、拉傷等致使肩胛縫處肌肉、骨骼損傷。受傷初期冷敷，減輕腫脹疼痛；48 小時後熱敷。疼痛明顯時，遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、三七傷藥片、雲南白藥氣霧劑。
4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可引起肩胛縫放射性疼痛。可通過按摩、牽引等物理治療，改善頸椎生理曲度，減輕神經壓迫。也可遵醫囑口服甲鈷胺片、頸復康顆粒、雙氯芬酸鈉腸溶片。
5. 肩周炎：肩關節周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎症，累及肩胛縫。可進行爬牆、划圈等康復訓練，配合針灸、推拿。疼痛嚴重時，遵醫囑使用依託考昔片、洛索洛芬鈉膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。
日常要注意保持良好生活習慣，避免長時間保持同一姿勢，注意肩胛部保暖，適度進行運動鍛鍊，增強肌肉力量。若疼痛持續不緩解或加重，及時就醫。
