兩歲寶寶拉黑色大便，可能是飲食因素、藥物因素、消化道出血、血液疾病、腸道感染等引起的。
1. 飲食因素：寶寶食用了較多含鐵豐富的食物，如動物血、肝臟等，會導致大便變黑。這種情況一般在調整飲食後可恢復正常，減少此類食物的攝入即可。
2. 藥物因素：寶寶服用了某些藥物，如鐵劑、鉍劑等，也可能使大便變黑。停止服用相關藥物後，大便顏色會逐漸恢復正常。
3. 消化道出血：如果寶寶的胃腸道存在潰瘍、炎症等問題，可能會引起消化道出血，導致大便變黑。需要及時就醫，進行相關檢查和治療，如使用止血藥物、保護胃黏膜的藥物等遵醫囑治療。
4. 血液疾病：某些血液疾病，如血小板減少性紫癜等，可能導致寶寶出現消化道出血，進而引起黑便。需要到醫院進行詳細檢查，根據具體情況進行治療遵醫囑治療。
5. 腸道感染：腸道受到細菌、病毒等感染，可能引起腸道黏膜損傷，導致出血，使大便變黑。應及時就醫，進行抗感染治療遵醫囑治療。
如果寶寶出現黑便的情況，家長應密切觀察寶寶的精神狀態、食慾等情況，並及時帶寶寶到醫院就診，查明原因，以便進行針對性的治療。在日常生活中，要注意寶寶的飲食衛生，合理餵養，增強寶寶的免疫力。
