剖宮產術後需重點關注傷口護理、預防感染、活動與休息、飲食調理、心理調適、出血觀察、泌乳管理、血栓預防等事項,通過科學護理促進身體恢復。
1. 傷口護理:術後需保持腹部切口乾燥清潔,每日用碘伏消毒並更換無菌敷料,避免抓撓或摩擦傷口,若發現紅腫滲液、發熱疼痛需及時就醫,術後2周內禁止盆浴以防感染。
2. 預防感染:遵醫囑按時使用抗生素,注意會陰部清潔衛生,每日更換純棉內褲並用流動溫水沖洗外陰,產後6周內禁止性生活,減少細菌逆行感染風險。
3. 活動與休息:術後6小時可嘗試翻身促進腸道蠕動,24小時後逐步下床活動預防靜脈血栓,但需避免提重物、久站等增加腹壓的行為,保證每天8-10小時睡眠加速組織修復。
4. 飲食調理:術後6小時禁食後從流質飲食過渡到半流質,逐步增加高蛋白、高纖維食物如魚肉、雞蛋、綠葉菜,避免豆類、牛奶等產氣食物,哺乳期每日需額外補充500大卡熱量。
5. 心理調適:關注產後情緒變化,可通過親友陪伴、音樂放鬆等方式緩解焦慮,若持續出現情緒低落、失眠、食慾減退超過2周,需警惕產後抑鬱症並及時心理干預。
6. 出血觀察:密切監測惡露量、顏色及氣味,正常惡露由鮮紅漸變為淡紅最後呈白色,總量約500ml,若1小時浸透超過3張衛生巾或出現惡臭需立即返院檢查。
7. 泌乳管理:術後早開奶可刺激子宮收縮,哺乳時使用側臥或橄欖球式姿勢避免壓迫傷口,出現漲奶時可用冷敷緩解,乳腺炎表現為乳房紅腫熱痛需及時疏通乳管。
8. 血栓預防:高風險產婦需穿戴彈力襪,臥床時主動進行踝泵運動,每日飲水2000ml以上,如發現單側下肢腫脹疼痛、皮膚溫度升高應警惕深靜脈血栓形成。
產後恢復需結合個體差異制定方案,建議每日記錄體溫、惡露及傷口情況,42天復查時通過B超評估子宮復舊狀態。哺乳期用藥需經醫生指導,出現持續性腹痛、異常分泌物或情緒障礙要及時溝通。建立規律的作息習慣,適當進行凱格爾運動強化盆底肌,同時注意家庭成員的情感支持,共同營造有利於母嬰健康的康復環境。