冠狀溝長肉粒可能是由多種原因引起的，如珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、皮脂腺異位症、陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤等。
1. 珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，可能與局部刺激、生理髮育變異等有關。表現為冠狀溝處出現淡紅色或白色的半透明丘疹，沿冠狀溝排列成一行或數行。一般無需治療，若患者有治療需求，可選擇激光、冷凍等方法去除。
2. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染引起，主要通過性接觸傳播。皮損初期為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，後逐漸增多增大。可採用外用藥物如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等、物理治療如激光、冷凍、電灼等或手術治療。
3. 包皮龜頭炎：多由細菌、真菌等感染引起，也可能與局部刺激、過敏等因素有關。除了冠狀溝長肉粒外，還可伴有龜頭紅腫、瘙癢、滲出等症狀。治療上需根據病因選擇相應的藥物，如細菌性包皮龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏，真菌性包皮龜頭炎可外用克霉唑乳膏等。
4. 皮脂腺異位症：是由於皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致。表現為無明顯隆起皮膚的粟粒大小扁平丘疹狀損害，群集分布，多呈淡黃色或少數為淡白色。一般不需要治療，如患者堅持要去除皮損，可行電凝固法或液氮冷凍療法。
5. 陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤：為對稱發生於陰莖系帶兩旁的白色或黃白色的粟粒大小的丘疹，單個或數枚，質軟，表面光滑。本病一般無需治療，若影響美觀或有其他不適，可考慮手術切除。
在日常生活中，應注意保持生殖器部位的清潔衛生，避免不潔性行為。如發現冠狀溝長肉粒，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。
