胃癌晚期總是想小便但尿不出可以通過導尿、藥物治療、針灸治療、熱敷按摩、手術治療等方法來緩解。
1. 導尿：對於胃癌晚期想小便卻尿不出的患者，導尿是較為直接有效的方法。由於癌症晚期可能導致膀胱功能受影響，尿液瀦留。導尿能直接將膀胱內的尿液引出，迅速緩解患者的憋脹不適。操作時，醫護人員會嚴格遵循無菌原則，將導尿管經尿道插入膀胱，使尿液順利流出。這一方法能快速減輕患者痛苦，避免因尿液長時間瀦留引發泌尿系統感染等併發症，維持泌尿系統的正常生理功能。
2. 藥物治療：遵醫囑使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、鹽酸坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等藥物。甲磺酸多沙唑嗪緩釋片可通過阻斷α受體，鬆弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌，讓排尿更加順暢；鹽酸坦索羅辛膠囊能選擇性地阻斷α1A受體，有效改善排尿困難症狀；非那雄胺片則是通過抑制體內雄激素轉化，縮小前列腺體積，從而緩解因前列腺增生等因素導致的排尿障礙，對胃癌晚期患者因相關因素引起的排尿問題有一定改善作用。
3. 針灸治療：針灸特定穴位對胃癌晚期尿瀦留情況有一定調節作用。通過針刺關元穴、氣海穴、三陰交穴等穴位，可激發經絡氣血的運行，調節人體臟腑功能。關元穴為人體元氣匯聚之處，針刺此穴能培元固本、補益下焦；氣海穴有補氣行氣的功效，可促進氣機通暢，利於尿液排出；三陰交穴能調節肝、脾、腎三臟功能，增強臟腑對水液的代謝和調節能力，從而改善患者想小便但尿不出的症狀。
4. 熱敷按摩：熱敷按摩下腹部能在一定程度上緩解胃癌晚期患者的排尿困難。用溫熱的毛巾或熱水袋敷在下腹部膀胱區，溫度以患者能耐受為宜，每次熱敷15 - 20分鐘左右。熱敷可促進局部血液循環，使膀胱平滑肌鬆弛。同時，配合輕柔的按摩，以肚臍為中心，用手掌順時針方向按摩，力度適中，每次按摩5 - 10分鐘。按摩能刺激膀胱神經，增強膀胱的收縮功能，幫助尿液排出，減輕患者的不適。
5. 手術治療：若上述保守方法效果不佳，可考慮手術治療。對於胃癌晚期患者，手術治療需謹慎評估。手術方式可能包括恥骨上膀胱造瘻術等。該手術是在恥骨上切開皮膚及皮下組織，直達膀胱，在膀胱上造口並置入引流管，使尿液通過引流管排出體外。這種手術能有效解決患者長期尿瀦留問題，避免因尿液無法排出對腎臟等器官造成損害，提高患者的生活質量，延長生存期。
胃癌晚期患者身體較為虛弱，出現想小便但尿不出的情況時，除了積極接受治療，日常要注意休息，避免過度勞累。保持會陰部清潔衛生，防止泌尿系統感染。飲食上，適當增加水分攝入，但避免一次性大量飲水。嚴格按照醫生的囑咐進行後續治療和護理，定期復查，以便及時調整治療方案。
