肛門有蟲子蠕動可能是蟯蟲感染、肛周濕疹、腸道寄生蟲感染、局部衛生不良、過敏反應等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有驅蟲治療、藥物塗抹、改善衛生習慣、避免接觸過敏原等。
1. 蟯蟲感染：蟯蟲通常在夜間爬出肛門產卵，會讓人感覺肛門有蟲子蠕動。這是由於不注意個人衛生，誤食了被蟯蟲卵污染的食物等導致。可遵醫囑使用甲苯咪唑片、阿苯達唑片、磷酸哌嗪寶塔糖。要養成良好的衛生習慣，飯前便後洗手，勤剪指甲，勤換內褲，內褲需煮沸消毒。
2. 肛周濕疹：多種內外因素引起的肛周皮膚炎症，炎症刺激可導致局部瘙癢，產生有蟲子蠕動的錯覺。常因局部潮濕、摩擦、過敏物質刺激等引發。可遵醫囑外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、他克莫司軟膏。保持肛周清潔乾燥，避免搔抓，選擇寬松透氣的內褲。
3. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、縧蟲等腸道寄生蟲，部分蟲體可能移行至肛門附近。多因食用了被寄生蟲卵污染的生水、食物等。可遵醫囑服用吡喹酮片、伊維菌素片、氯硝柳胺片。注意飲食衛生，不吃不潔食物，蔬菜、水果要洗淨。
4. 局部衛生不良：肛門周圍污垢積聚，容易滋生細菌，刺激肛周皮膚，引起不適感覺。日常不注意清洗肛門，尤其是排便後未清理乾淨。要每天用溫水清洗肛門，保持局部清潔，選擇溫和的清潔產品。
5. 過敏反應：接觸某些過敏原，如衛生紙、內褲材質等，可引起肛周皮膚過敏，出現瘙癢、異物感。體質敏感人群接觸過敏原後易發病。需明確過敏原並避免接觸，可遵醫囑口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。盡量選擇純棉材質內褲，使用質量可靠的衛生紙。
日常要注重個人衛生，保持肛周清潔乾爽，飲食上避免食用辛辣刺激性食物。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
