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慢性乙型肝炎的治療方法是甚麼

發佈時間:2025-03-12 11:03:01
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

慢性乙型肝炎的治療原則包括抗病毒治療、免疫調節治療、抗炎保肝治療、抗纖維化治療等。

1. 抗病毒治療:

抗病毒治療是慢性乙型肝炎治療的關鍵。通過抑制乙肝病毒的複製,減輕肝臟炎症,延緩疾病進展,降低肝硬化和肝癌的發生風險。目前常用的抗病毒藥物包括核苷酸類似物和干擾素。核苷酸類似物如恩替卡韋、替諾福韋等,口服方便,抗病毒作用強,耐受性好,但需要長期治療。干擾素包括普通干擾素和聚乙二醇干擾素,具有免疫調節和抗病毒雙重作用,療程相對較短,但不良反應較多,需要根據患者的具體情況選擇合適的抗病毒藥物。

2. 免疫調節治療:

慢性乙型肝炎的發病與機體免疫功能紊亂有關。免疫調節治療旨在恢復機體的免疫平衡,增強抗病毒免疫應答。常用的免疫調節劑包括胸腺肽、轉移因子等,但免疫調節治療的療效尚需進一步研究證實。

3. 抗炎保肝治療:

肝臟炎症是慢性乙型肝炎病情進展的重要因素。抗炎保肝治療可以減輕肝臟炎症,改善肝功能。常用的抗炎保肝藥物包括甘草酸制劑、水飛薊素、雙環醇等。在抗病毒治療的基礎上,根據患者的肝功能情況,適當選用抗炎保肝藥物,可以提高治療效果,改善患者的生活質量。

4. 抗纖維化治療:

慢性乙型肝炎患者如果病情持續進展,可能會發生肝纖維化甚至肝硬化。抗纖維化治療可以延緩肝纖維化的進展,改善肝臟結構和功能。目前常用的抗纖維化藥物包括安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片等。抗纖維化治療需要長期進行,定期評估治療效果。

慢性乙型肝炎的治療需要根據患者的具體情況,制定個體化的治療方案,綜合運用抗病毒、免疫調節、抗炎保肝和抗纖維化等治療措施,以達到控制病情、延緩疾病進展、提高生活質量的目的。在日常生活中,慢性乙型肝炎患者應注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的心態,定期復查肝功能、乙肝病毒標誌物、腹部超聲等,以便及時發現病情變化,調整治療方案。

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