顱底骨折的應對方法主要有密切觀察病情、預防感染、處理腦脊液漏、維持呼吸道通暢、必要時手術治療等。
1. 密切觀察病情：顱底骨折患者需密切觀察生命體徵、意識狀態、瞳孔變化等。因為顱底骨折可能引發顱內出血、腦損傷等嚴重併發症，通過密切觀察能及時發現病情變化，以便採取相應治療措施。醫護人員會定時測量患者體溫、血壓、心率、呼吸等，查看患者是否有頭痛加劇、嘔吐頻繁、意識模糊等情況，一旦出現異常可迅速處理，保障患者生命安全。
2. 預防感染：對於顱底骨折患者，可使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物預防感染。顱底骨折常伴有腦脊液漏，外界細菌容易通過漏口進入顱內，引發顱內感染。這些藥物能有效抑制和殺滅細菌，降低感染風險。注射用頭孢曲松鈉通過靜脈注射進入體內，能快速發揮抗菌作用；阿莫西林膠囊口服方便，可抑制多種革蘭氏陽性菌和陰性菌；甲硝唑片對厭氧菌有較好的抗菌活性，可預防因厭氧菌感染導致的併發症。
3. 處理腦脊液漏：顱底骨折導致腦脊液漏時，要讓患者絕對臥床休息，床頭抬高15° - 30°，保持漏口局部清潔，避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等。絕對臥床休息可減少腦脊液的流出，床頭抬高能利用重力作用減少腦脊液逆流，降低顱內感染幾率。保持漏口清潔，防止細菌滋生進入顱內。用力咳嗽等動作會增加顱內壓，導致腦脊液漏加重，所以要避免。通過這些措施，多數腦脊液漏可在1 - 2周內自行愈合。
4. 維持呼吸道通暢：顱底骨折患者可能因意識不清、出血等原因導致呼吸道梗阻，應及時清除口腔、鼻腔內的分泌物和異物，必要時行氣管插管或氣管切開。昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射減弱，分泌物容易積聚在呼吸道，導致呼吸困難甚至窒息。及時清除分泌物和異物能保證氣道通暢，氣管插管或氣管切開可在患者自主呼吸不能維持有效通氣時，建立人工氣道，確保氧氣供應，避免因缺氧對大腦等重要器官造成損害。
5. 手術治療：當顱底骨折出現嚴重的顱內出血、骨折碎片壓迫重要神經血管等情況時，需進行手術治療。手術可清除顱內血腫，解除對神經血管的壓迫，修復破損的顱底骨質。比如開顱血腫清除術能迅速清除血腫，降低顱內壓，防止腦組織進一步受損；顱底重建手術可修復骨折部位，恢復顱底的完整性，減少腦脊液漏和顱內感染的發生風險。但手術風險較大，需嚴格掌握手術適應症。
顱底骨折患者在治療期間要積極配合醫護人員的安排。保持安靜的休息環境，避免情緒激動和劇烈活動。飲食上多攝入富含營養且易消化的食物，促進身體恢復。按照要求按時服藥、接受檢查，若出現頭痛、發熱、惡心等不適症狀，應及時告知醫生，以便及時處理。
