關節炎的診斷需要綜合多種因素進行判斷,常見的診斷標準包括關節症狀、體徵、實驗室檢查、影像學檢查等。
一、關節症狀:
1.關節疼痛:是關節炎最常見的症狀,可表現為持續性或間歇性疼痛,活動後加重,休息後緩解。
2.關節腫脹:關節周圍組織的炎症反應可導致關節腫脹,有時可伴有局部發熱。
3.關節僵硬:早晨起床或長時間休息後,關節出現僵硬感,活動後逐漸減輕。
4.關節功能障礙:關節疼痛、腫脹和僵硬可導致關節活動受限,影響日常生活和工作。
二、體徵:
1.壓痛:醫生通過按壓關節周圍,檢查是否存在壓痛。
2.關節畸形:長期的關節炎可導致關節結構破壞,出現關節畸形,如手指關節的梭形腫脹、膝關節的內翻或外翻畸形等。
3.關節活動受限:通過檢查關節的活動範圍,判斷是否存在活動受限。
三、實驗室檢查:
1.血常規:可用於判斷是否存在感染或炎症反應,如白細胞計數升高、血沈加快、C 反應蛋白升高等。
2.類風濕因子RF和抗環瓜氨酸肽抗體抗 CCP 抗體:對於類風濕關節炎的診斷具有重要意義,陽性結果有助於診斷類風濕關節炎。
3.血尿酸:用於診斷痛風性關節炎,血尿酸水平升高是痛風的重要診斷依據。
4.抗核抗體ANA:對於系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病引起的關節炎有一定的診斷價值。
四、影像學檢查:
1.X 線檢查:可顯示關節的結構變化,如關節間隙狹窄、骨質增生、骨質酥鬆、關節破壞等。
2.CT 檢查:對於關節的細微結構和病變的評估有一定的幫助,如關節內的骨折、脫位等。
3.MRI 檢查:可更清晰地顯示關節軟骨、滑膜、韌帶等軟組織的病變,對於早期關節炎的診斷具有重要意義。
4.超聲檢查:可用於檢查關節滑膜、積液等情況,對於關節炎的診斷和病情評估有一定的價值。
在日常生活中,關節炎患者應注意保暖,避免關節受寒、受潮;適當進行關節功能鍛鍊,增強關節周圍肌肉的力量,改善關節活動度;注意休息,避免過度勞累;保持良好的心態,積極配合治療。如果出現關節疼痛、腫脹等症狀,應及時就醫,以免延誤病情。