治療痤瘡的口服藥有抗生素類、維A酸類、抗雄激素藥物、糖皮質激素、中成藥等。
1. 抗生素類:主要用於治療炎症性痤瘡,通過抑制痤瘡丙酸桿菌的生長來減輕炎症。常見的有四環素類,如米諾環素、多西環素等。一般需要連續服用一段時間,具體劑量和療程應根據病情而定。
2. 維A酸類:可以調節毛囊皮脂腺導管角化、改善毛囊厭氧環境、抗炎和預防瘢痕形成。異維A酸是常用藥物,對重度痤瘡效果顯著,但可能會出現口唇乾燥、脫屑等不良反應。
3. 抗雄激素藥物:適用於伴有高雄激素表現的痤瘡患者,如多囊卵巢綜合徵等。常用藥物有螺內酯、達英-35等。螺內酯通過競爭性抑制雄激素受體發揮作用,達英-35可調節體內激素水平。
4. 糖皮質激素:主要用於嚴重的結節囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡等。一般採用小劑量、短期使用,如潑尼松等。可迅速減輕炎症反應,但長期使用可能會有一些副作用。
5. 中成藥:一些具有清熱解毒、活血化瘀等功效的中成藥也可用於痤瘡的治療,如丹參酮膠囊等。相對來說副作用較小,能從整體上調節機體功能。
在選擇口服藥物治療痤瘡時,要根據自身病情、年齡、性別等因素綜合考慮。同時,在用藥過程中要密切關注身體反應,如有不適及時與醫生溝通,以便調整治療方案。