環磷酰胺CTX的作用機制主要包括抑制細胞增殖、干擾DNA合成、影響免疫功能等。
1. 抑制細胞增殖：
環磷酰胺進入體內後，在肝臟微粒體酶的作用下，轉化為具有活性的代謝產物。這些活性代謝產物能夠與細胞內的多種生物大分子發生反應，尤其是與DNA發生交叉聯結，從而破壞DNA的結構和功能。使得細胞無法正常的進行複製和分裂，進而抑制腫瘤細胞以及其他異常增殖細胞的生長和繁殖。
2. 干擾DNA合成：
它的活性代謝產物可以嵌入到DNA雙鏈中，阻止DNA聚合酶與DNA模板的結合，干擾DNA的複製過程。同時，還能影響核苷酸的代謝，使細胞內用於合成DNA的原料減少，從多個環節阻斷DNA的合成，最終導致細胞無法完成正常的分裂和增殖，對快速分裂的腫瘤細胞具有顯著的殺傷作用。
3. 影響免疫功能：
環磷酰胺對機體的免疫系統也有一定的調節作用。它可以抑制免疫細胞的增殖和活化，減少免疫細胞分泌的細胞因子和抗體的產生。例如，它能夠抑制T淋巴細胞和B淋巴細胞的功能，降低機體的免疫反應，在某些自身免疫性疾病的治療中發揮作用，通過調節異常的免疫反應來緩解病情。
環磷酰胺雖然在抗腫瘤和治療某些自身免疫性疾病方面有重要作用，但使用時需根據患者的具體情況，如年齡、身體狀況、病情嚴重程度等，合理調整劑量和用藥時間。用藥過程中要密切關注身體反應，如有不適及時告知醫生，以便及時調整治療方案。
