腦動脈瘤術後腦積水可能是腦脊液循環通路受阻、蛛網膜下腔粘連、腦脊液分泌過多、腦組織萎縮、術後感染等因素導致，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 腦脊液循環通路受阻：腦動脈瘤手術可能導致血塊、組織碎片等堵塞腦脊液循環通路，使得腦脊液無法正常流動而積聚形成腦積水。對於這種情況，若堵塞不嚴重，可先嘗試藥物治療，如遵醫囑使用乙酰唑胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片，減少腦脊液分泌。若藥物治療效果不佳，則需進行手術，如腦室腹腔分流術，將腦脊液引流至腹腔，以緩解腦積水症狀。
2. 蛛網膜下腔粘連：手術引發的炎症反應可導致蛛網膜下腔粘連，影響腦脊液的吸收。輕度粘連時，可通過藥物促進粘連松解，如遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽鹼鈉膠囊，營養神經，改善局部循環。嚴重粘連則需手術，如粘連松解術，恢復腦脊液的正常吸收途徑。
3. 腦脊液分泌過多：術後可能影響脈絡叢功能，使其分泌腦脊液過多。可先採用藥物抑制分泌，如遵醫囑使用醋甲唑胺片、托吡酯膠囊、氨苯蝶啶片。若藥物控制不理想，可考慮手術切除部分脈絡叢，減少腦脊液的產生。
4. 腦組織萎縮：長期腦積水可導致腦組織萎縮，進一步加重腦積水情況。可通過康復訓練，如物理治療、認知訓練等，促進腦組織功能恢復，減緩萎縮進程。同時，可遵醫囑使用腦蛋白水解物片、吡拉西坦膠囊、奧拉西坦膠囊等藥物，營養腦細胞。
5. 術後感染：手術部位感染引發炎症，影響腦脊液的正常代謝和循環。需積極抗感染治療，根據感染病原體遵醫囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片。控制感染後，腦積水情況可能會有所改善。
術後要密切關注患者症狀變化，包括頭痛、嘔吐、視力變化等。按照醫生要求定期復查頭顱CT等檢查，以監測腦積水的發展情況。保持患者的休息環境安靜舒適，避免劇烈運動和情緒波動。飲食上注意營養均衡，多攝入富含蛋白質和維生素的食物，促進身體恢復。
