保護性約束的注意事項涵蓋約束工具選擇、約束部位護理、患者心理安撫、約束時間把控、觀察患者反應等。
1. 約束工具選擇:根據患者實際情況挑選合適的約束工具,如約束帶材質要柔軟且具有一定強度,避免過緊或過松,確保既能起到約束作用又不會對患者造成不必要的傷害,同時要檢查工具是否完好無損,有無斷裂、磨損等情況。
2. 約束部位護理:約束部位需墊上柔軟的襯墊,防止皮膚與約束工具直接摩擦導致擦傷、壓瘡等。定時查看約束部位的皮膚狀況,觀察有無發紅、腫脹、破損等,若發現異常及時處理。
3. 患者心理安撫:向患者及家屬解釋約束的目的和必要性,緩解他們的緊張、恐懼情緒。在約束期間多與患者溝通交流,給予心理支持,盡量減少患者因約束產生的不良心理反應。
4. 約束時間把控:嚴格控制約束時間,避免長時間約束影響患者肢體血液循環和正常活動。按照規定定時解除約束,讓患者適當活動肢體,根據患者情況合理調整約束時間。
5. 觀察患者反應:密切觀察患者的生命體徵、意識狀態、肢體活動等情況,注意患者是否有不適表現,如掙扎、呼喊等,及時發現並處理可能出現的問題。
在進行保護性約束時,要時刻關注患者的整體狀況。依據患者的病情變化、情緒狀態等適時調整約束措施。與患者保持良好的溝通,讓其感受到關心。同時,與其他醫護人員做好交接工作,確保對患者的護理連貫、有效,為患者提供安全且舒適的護理環境。