肺結核有空洞可通過藥物治療、營養支持治療、對症治療、介入治療、手術治療等進行應對。
1. 藥物治療：對於肺結核有空洞，藥物治療是基礎且關鍵的手段。常用的藥物如異煙肼片，能抑制結核菌細胞壁的合成，阻礙結核菌的繁殖；利福平膠囊，可抑制結核菌RNA的合成，從而達到殺菌效果；吡嗪酰胺片，能殺滅巨噬細胞內酸性環境中的結核菌。這些藥物聯合使用，遵循早期、規律、全程、適量、聯合的原則，可有效控制結核菌感染，促進空洞的愈合。
2. 營養支持治療：肺結核是一種消耗性疾病，患者身體能量消耗大。加強營養能為身體提供足夠的能量和營養物質，增強機體免疫力。應保證攝入富含蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等，多吃新鮮的蔬菜、水果，補充維生素和礦物質，有助於提高身體抵抗力，輔助對抗肺結核空洞帶來的身體損傷，利於病情恢復。
3. 對症治療：針對肺結核有空洞引發的不同症狀進行處理。若患者有咯血症狀，可使用止血藥物如氨甲環酸等進行止血，防止因大量咯血導致窒息等嚴重後果；若有發熱症狀，可根據體溫情況，採取物理降溫或使用退熱藥物如對乙酰氨基酚等，緩解發熱不適，減輕身體負擔，使患者能更好地接受治療。
4. 介入治療：通過支氣管鏡介入等方式，可直接到達病變部位。比如向空洞內注入抗結核藥物，能提高局部藥物濃度，增強殺菌效果，比單純全身用藥更有針對性，對於一些藥物治療效果欠佳的肺結核空洞患者，能有效改善病情，促進空洞的閉合。
5. 手術治療：當肺結核空洞經規範的藥物治療等多種方法效果不佳，且空洞持續存在，反復咯血、感染，或存在支氣管胸膜瘻等嚴重併發症時，可考慮手術切除病變組織。手術能直接去除病灶，防止病情進一步惡化，但手術風險相對較高，需嚴格評估患者身體狀況等因素後謹慎選擇。
治療期間要嚴格按照醫生制定的方案進行，按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。保持規律作息，避免熬夜和過度勞累，讓身體得到充分休息。定期到醫院復查，包括胸部影像學檢查、痰結核菌檢查等，以便醫生及時瞭解治療效果，調整治療方案。
