頸椎病的手法治療常見的有按摩、牽引、針灸、理療、手術等。
1. 按摩:對於頸椎病患者,按摩可通過專業按摩師的手法,對頸部肌肉進行放鬆。按摩能緩解頸部肌肉的緊張與痙攣,減輕肌肉對頸椎的異常牽拉,改善局部血液循環,為頸椎及其周圍組織提供充足的養分,從而減輕因肌肉緊張導致的頸椎壓力,糾正頸椎小關節的紊亂,恢復頸椎的正常生理曲度,緩解頸椎病帶來的疼痛、僵硬等不適症狀。按摩時,按摩師會運用揉法、滾法、按法等,對頸部的斜方肌、胸鎖乳突肌等肌肉進行操作,力度適中,以患者能耐受為宜。
2. 牽引:牽引是借助器械對頸椎進行拉伸。通過適當的牽引重量,拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經根、脊髓的壓迫,擴大椎間孔,緩解神經受壓症狀。同時,牽引還能調整頸椎的序列,糾正頸椎的錯位,恢復頸椎的力學平衡。一般採用枕頜帶牽引,根據患者的病情和身體狀況調整牽引的重量和時間,通常重量從3 - 5公斤開始,逐漸增加,牽引時間每次20 - 30分鐘,每日1 - 2次。
3. 針灸:針灸針對頸椎病,是通過刺激頸部及相關經絡上的穴位來發揮作用。穴位是人體經絡氣血匯聚之處,針刺穴位能激發經氣活動,調節人體臟腑氣血功能。如針刺風池、天柱、大椎等穴位,可疏通頸部經絡氣血,改善局部血液循環,緩解疼痛和肌肉緊張。針法上,根據穴位特點和病情採用提插補瀉、捻轉補瀉等手法,以得氣為度,一般留針20 - 30分鐘,期間適當行針,增強針感。
4. 理療:理療對於頸椎病有多種方式,如熱敷、紅外線照射、超聲波治療等。熱敷能使局部血管擴張,促進血液循環,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。紅外線照射通過熱效應,深入組織內部,改善組織營養代謝,增強細胞活力。超聲波治療則利用其機械效應和溫熱效應,松解組織粘連,減輕炎症反應。以熱敷為例,可使用熱毛巾或熱水袋敷於頸部疼痛部位,溫度以能耐受為宜,每次15 - 20分鐘,每日3 - 4次。
5. 手術:當頸椎病患者經保守治療無效,且病情嚴重影響生活質量,出現明顯的神經或脊髓受壓症狀時,可考慮手術治療。手術方式包括前路手術和後路手術等。前路手術主要是切除突出的椎間盤、增生的骨贅等致壓物,解除對神經和脊髓的壓迫,並行椎體間植骨融合內固定,穩定頸椎。後路手術則主要是擴大椎管容積,解除脊髓後方的壓迫。手術風險和恢復情況因個體差異而異,需由專業醫生評估和操作。
治療過程中要依據自身病情和身體狀況選擇合適的治療方式。治療期間保持良好的姿勢,避免長時間低頭,注意頸部保暖。若治療過程中出現不適或症狀加重,應及時與醫生溝通,以便調整治療方案。