特殊類型高血壓包括原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、庫欣綜合徵、主動脈縮窄等。
1. 原發性醛固酮增多症：是由於腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內瀦鈉排鉀，血容量增多，腎素-血管緊張素系統活性受抑制，表現為高血壓、低血鉀等症狀的疾病。患者常出現肌無力、週期性癱瘓、煩渴、多尿等症狀，血壓多為輕、中度升高，且降壓藥物治療效果欠佳。
2. 嗜鉻細胞瘤：起源於腎上腺髓質嗜鉻細胞的腫瘤，可間斷或持續地釋放大量兒茶酚胺，引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。發作時患者血壓急劇升高，伴有頭痛、心悸、多汗三聯徵，還可能出現面色蒼白或潮紅、惡心、嘔吐等症狀。
3. 腎血管性高血壓：由單側或雙側腎動脈主幹或分支狹窄引起的高血壓。常見病因有動脈粥樣硬化、纖維肌性發育不良和大動脈炎等。患者血壓常較高，舒張壓升高明顯，腹部或腰部可聞及血管雜音，部分患者腎功能可逐漸減退。
4. 庫欣綜合徵：又稱皮質醇增多症，是各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素主要是皮質醇所致病症的總稱。患者除高血壓外，還會有滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋、毛髮增多等表現，血糖也可能升高。
5. 主動脈縮窄：是一種較為少見的先天性心血管畸形，主動脈局限性狹窄，導致狹窄部位近端血壓升高，遠端血壓降低。上肢血壓明顯高於下肢血壓，患者可出現頭痛、頭暈、下肢乏力、酸痛等症狀。
對於特殊類型高血壓，一旦懷疑應及時就醫，進行全面檢查以明確病因。治療需根據具體病因制定個體化方案，部分患者通過手術等方式去除病因後，血壓可恢復正常或更易控制。治療過程中要密切監測血壓、腎功能等指標變化，定期復診調整治療方案。
