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肺CT是檢查甚麼的

發佈時間:2025-03-10 12:13:50
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺CT主要用於檢查肺部感染、腫瘤、結節、氣胸、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、間質性肺病、先天性異常等。其通過高分辨率成像技術,幫助醫生從不同層面觀察肺部結構及病變特徵,為早期診斷和治療提供依據。

1. 肺部感染:肺CT能清晰顯示肺炎、肺結核、真菌感染等炎症性病變的分布範圍和嚴重程度,例如斑片狀浸潤影、空洞形成或胸腔積液,輔助判斷感染類型及治療效果。

2. 肺部腫瘤:肺CT可鑒別良惡性腫瘤,發現早期肺癌或轉移灶,通過增強掃描判斷腫瘤血供情況,同時評估腫瘤大小、位置及周圍組織侵犯程度,指導手術或放化療方案。

3. 肺結節:針對直徑小於3釐米的局灶性病變,CT可分析結節形態、邊緣特徵及鈣化模式,結合隨訪觀察其變化趨勢,對惡性風險進行分層管理。

4. 氣胸:CT能精確顯示胸膜腔內氣體聚集的範圍及肺組織壓縮程度,尤其適用於少量氣胸或複雜病例的定位診斷,指導胸腔閉式引流等治療。

5. 慢性阻塞性肺病:通過肺氣腫定量分析和氣道壁厚度測量,CT可評估肺小葉中心型或全小葉型肺氣腫的分布特點,輔助診斷慢性支氣管炎或肺大皰等併發症。

6. 肺栓塞:CT肺動脈造影是診斷急性肺栓塞的金標準,能直接顯示肺動脈內血栓位置及血管堵塞程度,評估右心室功能及肺梗死範圍。

7. 間質性肺病:高分辨率CT可識別肺纖維化、磨玻璃影、蜂窩肺等特徵性改變,幫助區分特發性肺纖維化、塵肺或結締組織病相關間質性肺炎。

8. 先天性異常:CT能發現肺發育不全、支氣管囊腫、肺隔離症等先天畸形,明確異常血管走行及與周圍結構的關係,為手術規劃提供解剖學依據。

定期體檢時,40歲以上吸煙者或存在肺癌家族史的人群建議進行低劑量肺CT篩查。若出現持續咳嗽、胸痛、呼吸困難等症狀,應及時就醫並根據臨床指徵選擇合適檢查。檢查前需去除金屬物品,對造影劑過敏或腎功能不全者需提前告知醫生。檢查結果需由專業影像科醫生結合臨床表現綜合判斷,避免自行解讀。治療過程中應嚴格遵循醫囑,保持健康的生活方式,降低肺部疾病發生風險。

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