支氣管異物咳嗽的辨別方法有嗆咳史、陣發性咳嗽、喘息、反復肺部感染、咯血等。
1. 嗆咳史：
在進食或玩耍時，突然出現劇烈嗆咳，這是支氣管異物咳嗽較為常見的表現。比如孩子在吃東西時嬉笑打鬧，可能會導致食物誤入氣管，引發突然且劇烈的嗆咳，這種嗆咳往往比較猛烈，可能伴有面色憋紅、呼吸困難等症狀，隨後咳嗽可能會持續一段時間。
2. 陣發性咳嗽：
咳嗽會呈陣發性發作，沒有明顯的規律性。有時可能在安靜狀態下突然發作，咳嗽程度輕重不一。因為異物刺激支氣管黏膜，導致氣道出現痙攣和炎症反應，從而引起陣發性咳嗽，可能還會伴有咳痰，痰液的性狀可能因異物性質和感染情況而有所不同。
3. 喘息：
部分患者會出現喘息症狀，呼吸時可聽到哮鳴音。這是由於異物阻塞氣道，使氣道狹窄，氣流通過受阻，從而產生喘息聲。喘息症狀可能會在活動後或情緒激動時加重，嚴重影響患者的呼吸功能和生活質量。
4. 反復肺部感染：
異物長期存留在支氣管內，容易滋生細菌，引發反復的肺部感染。患者可能會出現發熱、咳嗽加重、咳痰增多且變得黏稠等症狀。肺部感染如果得不到及時有效的治療，還可能進一步發展為肺炎，對肺部造成更嚴重的損害。
5. 咯血：
相對較為罕見，當異物損傷支氣管黏膜血管時，可能會出現咯血症狀。咯血量一般較少，多為痰中帶血，但也有少數情況可能出現較大量的咯血，這需要引起高度重視，及時就醫。
當出現上述相關症狀時，應及時前往醫院就診，通過詳細的病史詢問、體格檢查以及胸部影像學檢查等，明確是否存在支氣管異物，以便盡早採取合適的治療措施，避免延誤病情。
