機械通氣循環系統併發症主要有低血壓、心律失常、心輸出量減少、肺循環障礙等。
1. 低血壓：
機械通氣時，胸腔內壓力升高，回心血量減少，可導致低血壓。尤其是在使用較高的氣道壓力或呼氣末正壓通氣時，這種影響更為明顯。正壓通氣還可能引起血管擴張，進一步降低血壓。
2. 心律失常：
機械通氣可引起多種心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。其發生機制可能與缺氧、二氧化碳瀦留、酸鹼平衡失調以及機械刺激等因素有關。例如，長時間的低氧血症可導致心肌細胞代謝紊亂，引發心律失常。
3. 心輸出量減少：
正壓通氣使胸腔內壓力升高，回心血量減少，從而導致心輸出量降低。同時，機械通氣還可能影響心臟的收縮和舒張功能，進一步減少心輸出量。這可能會導致組織器官灌注不足，影響患者的預後。
4. 肺循環障礙：
機械通氣可引起肺血管阻力增加，導致肺循環障礙。這可能與肺泡過度膨脹、肺間質水腫等因素有關。肺循環障礙可導致肺動脈高壓，增加右心負荷，嚴重時可引起右心衰竭。
在進行機械通氣時，醫護人員應密切監測患者的生命體徵，包括血壓、心率、心電圖等，及時發現並處理循環系統併發症。根據患者的具體情況，合理調整機械通氣參數，避免過高的氣道壓力和呼氣末正壓。同時，要維持患者的內環境穩定，糾正缺氧、二氧化碳瀦留和酸鹼平衡失調，以保障患者的循環功能穩定。
