腰椎間盤突出伴有椎管狹窄的保守治療方法主要有藥物治療、物理治療、康復鍛鍊、牽引治療、中醫推拿等。
1. 藥物治療：通過使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗片、神經營養藥物如甲鈷胺片等，來緩解腰椎間盤突出伴有椎管狹窄引發的疼痛、減輕肌肉緊張、營養受損神經。布洛芬緩釋膠囊能抑制體內炎症介質的產生，減輕神經根的炎症水腫；氯唑沙宗片可使緊張痙攣的肌肉放鬆，減輕對椎間盤和神經的壓迫；甲鈷胺片能促進神經的修復和再生，改善神經功能。
2. 物理治療：採用熱敷、按摩、針灸、理療等方式。熱敷可促進局部血液循環，減輕疼痛和肌肉痙攣；按摩能調整脊柱關節位置，緩解肌肉緊張；針灸刺激特定穴位，起到疏通經絡、調和氣血的作用；理療如紅外線照射、超聲波治療等，能改善局部組織代謝，減輕神經根水腫，對於腰椎間盤突出伴有椎管狹窄患者，可有效緩解不適症狀。
3. 康復鍛鍊：進行如小飛燕、五點支撐法、游泳等康復鍛鍊。小飛燕和五點支撐法能增強腰部肌肉力量，增加腰椎穩定性，減輕椎間盤對神經的壓迫；游泳時身體處於水平位，腰部承受壓力小，且能鍛鍊全身肌肉，有助於改善腰椎功能，對腰椎間盤突出伴有椎管狹窄患者的康復有積極意義。
4. 牽引治療：借助器械對身體進行牽引，拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經根和脊髓的壓迫，增加椎管內的空間，緩解因腰椎間盤突出伴有椎管狹窄導致的神經受壓症狀，促進局部血液循環，利於受損組織的修復。
5. 中醫推拿：由專業醫生進行中醫推拿，通過特定手法調整脊柱關節的位置，糾正椎間關節的紊亂，緩解肌肉緊張，減輕椎間盤對神經和脊髓的壓迫，改善椎管內的血液循環，從而緩解腰椎間盤突出伴有椎管狹窄帶來的疼痛等不適症狀。
治療過程中要嚴格按照醫生的建議進行各項治療，按時服藥，合理安排康復鍛鍊的時間和強度。治療期間避免腰部過度勞累和劇烈運動，注意腰部保暖，保持正確的坐姿和站姿，定期到醫院復查，以便醫生根據恢復情況調整治療方案 。
