長期服強的松的副作用主要涉及免疫系統抑制、代謝紊亂、心血管系統、消化系統、骨骼系統等。
1. 免疫系統抑制：增加感染的風險，如呼吸道感染、泌尿道感染等，還可能影響疫苗的效果。
2. 代謝紊亂：導致血糖升高，誘發或加重糖尿病；促進脂肪分解和重新分布，出現向心性肥胖、滿月臉、水牛背等；影響蛋白質代謝，導致肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等。
3. 心血管系統：可使血壓升高，增加心血管疾病的發生風險，如心肌梗死、腦卒中等。
4. 消化系統：引起惡心、嘔吐、食慾不振等胃腸道反應，長期使用還可能導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。
5. 骨骼系統：抑制骨細胞活性，減少鈣的吸收，導致骨質酥鬆，增加骨折的風險。
長期服用強的松應定期監測血壓、血糖、血常規、肝腎功能等指標，以便及時發現並處理副作用。同時，應注意飲食均衡，增加鈣的攝入，適當進行體育鍛鍊，以減少骨質酥鬆等副作用的發生。在停藥時，應逐漸減量，避免突然停藥導致腎上腺皮質功能不全等嚴重後果。必須在醫生的指導下使用強的松，不可自行增減劑量或停藥。
