乙肝五項第五項陽性是指乙肝核心抗體陽性。乙肝核心抗體是乙肝病毒感染的標誌性抗體，它的陽性結果表明曾經感染過乙肝病毒，但不能確定是現在感染還是過去感染，也不能判斷病情的嚴重程度。
如果乙肝五項中只有第五項陽性，可能有以下幾種情況。一種是既往感染過乙肝病毒，但已經康復，此時身體內的乙肝病毒已經被清除，只留下了核心抗體作為感染過的痕跡。另一種情況是乙肝病毒感染的窗口期，此時乙肝表面抗原已經消失，但乙肝表面抗體還沒有出現，需要進一步觀察和檢查。
為了明確具體情況，建議進一步進行乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查等。如果乙肝病毒DNA定量檢測結果為陰性，肝功能正常，一般不需要特殊治療，定期復查即可。如果乙肝病毒DNA定量檢測結果為陽性，或者肝功能異常，需要及時就醫，根據醫生的建議進行抗病毒治療或其他相應的治療。
在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，保證充足的睡眠。飲食要均衡，多吃蔬菜、水果，少吃油膩、辛辣刺激性食物。同時，要避免飲酒，因為酒精會對肝臟造成損害。要按照醫生的要求定期進行復查，以便及時發現問題並進行處理。
