甲狀腺術後併發甲狀腺危象的 5 項病因/原因主要包括術前準備不充分,如未充分使用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能等;手術應激,手術創傷等應激因素可誘發;甲狀腺組織切除過多或過少,影響甲狀腺激素的分泌平衡;精神因素,過度緊張、焦慮等情緒可加重病情;感染等其他誘因,如術後發生呼吸道感染等。
1. 術前準備不充分:甲狀腺功能未得到有效控制,手術時易引發甲狀腺危象。建議術前充分使用抗甲狀腺藥物,使甲狀腺功能恢復正常,同時配合使用β受體阻滯劑等。
2. 手術應激:手術創傷導致機體應激反應,促使甲狀腺激素大量釋放。可在術前給予適量的糖皮質激素,以減輕手術應激。
3. 甲狀腺組織切除過多或過少:切除過多可導致甲狀腺激素分泌不足,過少則易引起甲狀腺功能亢進復發。需根據患者具體情況精確計算切除範圍。
4. 精神因素:過度緊張等情緒可影響神經內分泌調節,加重病情。應加強患者心理護理,緩解其緊張情緒。
5. 感染等其他誘因:感染等可引發機體免疫反應,刺激甲狀腺激素分泌。術後應加強抗感染等治療,預防感染的發生。
注意術後密切觀察患者生命體徵,及時發現並處理異常情況,嚴格按照醫囑進行治療和護理,以降低甲狀腺危象的發生風險。